아이 항문 가려움증, 변비, 항문열상, 피묻음, 비판텐 발라도 되나요?

 

여러분 안녕하세요. 

 

오늘은 아이 항문 가려움증에 대해 알아볼게요!

요즘 저희 아이가 토끼똥도 자주 싸고, 닦을 때 휴지에 피도 좀 묻고 있어요.

그리고 가려움증이 심해서 자꾸 긁다보니 팬티에도 피가...😣

 

아무래도 변비로 인한 가려움증과 출혈인 것 같은데, 

이러한 증상이 나타나는 원인들과 대처 방법은 정확히 어떤 것들이 있는지 살펴보겠습니다!

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아이 항문 가려움증 원인은?

가장 흔한 원인

항문열상(찢어짐): 딱딱한 변을 볼 때 미세하게 갈라지면서 배변 직후 화장지에 선홍ㄱ색 피가 묻고 따가움/가려움이 생깁니다.

소아 직장 출혈의 대표적 원인입니다.

 

피부 자극/기저귀 피부염 : 물티슈·세정제 향/알코올, 잦은 닦음 → 피부장벽 손상으로 가려움·따가움.

지금 저희 아이는 기저귀를 차고 있지 않아 가능성이 낮지만, 아기들은 피부 자극의 원인이 될 수 있겠네요.

 

연쇄상구균 피부염(Perianal strep): 항문 둘레가 선명한 붉은색으로 덩어리처럼 번들거리며 통증/가려움, 피가 비치기도 합니다. 

면봉으로 균 검사 후 항생제 치료가 필요합니다. 6개월~10세에 흔해요. 

 

참고 : 소아의 치질은 드뭅니다. 있더라도 대개 특수한 상황(예: 간질환)에 연관됩니다.

따라서 가려움증과 피가 묻는 증상은 치질보다는 위 원인 쪽을 먼저 의심해보세요!

 

지금 집에서 바로 해볼 케어

1. 닦는 법 바꾸기 :대변 후 미지근한 물로 부드럽게 씻기(향/알코올 있는 물티슈·비누 피하기), 톡톡 눌러 말리기.

가능하면 하루 1-2회 미온 좌욕 5-10분.

(미온수란 ? 미온수 = 체온 비슷한 물이에요. 권장 온도는 37-38℃ )

 

2. 보호막(방어막) 연고/크림

비판텐(덱스판테놀) 같은 장벽 크림을 얇게 바르면 자극을 줄이고 회복을 돕는 데 안전하게 쓸 수 있습니다.

다만 감염(곪음, 고름)이 의심되면 단독으로는 해결이 안 되니 진료가 필요합니다. 

 

3. 긁는 것 막기

손톱 짧게 , 면 소재 속옷/ 기저귀, 통풍 유지. 잠들 때 면장갑도 도움

 

4. 변비 고정

수분 섭취, 연령에 맞는 과일/채소(자두, 배, 고구마 등)로 변을 부드럽게. 계속 아파서 참는 악순환을 끊는 게 핵심입니다.

(약물 연화제는 소아과 지시 하에 사용)

증상으로 원인 가늠하기(체크리스트)

✔️ 배변 직후 따가움 + 선홍색 피가 휴지에 조금 → 항문열상 가능성

✔️ 밤에 유난히 심한 가려움, 잠 설치거나 이를 갈아요 → 요충 의심, “아침 테이프 검사” 고려

✔️ 항문 둘레가 경계 뚜렷한 새빨간 판처럼 보이고 통증/피·고름 → perianal strep 의심(항생제 필요).

✔️ 발진이 번들거리고 주변에 작은 위성구진이 동반 → 칸디다(곰팡이) 기저귀발진 가능(항진균제 필요).

언제 소아과로 가야 할까요?

 

피가 이틀 이상 계속 묻거나 양이 늘어남, 심한 통증/부종/악취 분비물, 37.8℃ 이상 발열.

밤 가려움이 1주 이상 지속(요충 의심) 또는 선명한 붉은 판 모양의 발진/심한 통증

변비가 심해 딱딱한 변을 2-3일 이상 못 보거나, 아이가 배변을 두려워함.

병원에서 할 수 있는 것

요충 : 테이프 검사 후 구충제(피라텔·알벤다졸 등) 처방, 보통 가족 동시 치료 + 2주 뒤 반복. 

침구·수건 세탁, 아침 샤워로 재감염 차단.

Perianal strep: 항문주위 면봉검사 → 경구 항생제로 잘 낫습니다.

항문열상: 배변 연화, 좌욕, 보호막 치료 중심. 필요 시 의사가 짧게 국소제(예: 국소 진통/항염)를 지도합니다.

 

비판텐 발라도 될까요?

네!

가려움.자극 완화용 장벽케어로 얇게 바르는 건 안전합니다.

다만 염증/감염을 치료하는 약은 아니므로, 2-3일 내 호전이 없거나 피/통증이 지속되면

진료로 원인을 확인해 주세요.

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오늘부터 간단 루틴

 

1. 대변 후 물로 씻고 톡톡 말리기 → 비판텐 얇게.
2. 저녁에 미온 좌욕 5–10분.
3. 손톱 짧게, 면 속옷/기저귀, 통풍.
4. 수분 + 변 부드럽게(식단).
5. 밤에 심한 가려움이면 내일 아침 테이프 검사 준비 후 소아과 상담